IVM: оплодотворение без гормонов

В клинике «Центр гинекологии и репродуктивной медицины» проводится процедура ЭКО с IVM. Эта услуга – довольно новая в сфере вспомогательных репродуктивных технологий и сегодня проводится лишь в нескольких медицинских учреждениях столицы.

Аббревиатура IVM расшифровывается как in vitro maturation, буквально – созревание в пробирке. Незрелые яйцеклетки забираются из яичников, после чего доращиваются в лабораторных условиях.

IVM позволяет проводить ЭКО у женщин с гормонально зависимыми опухолями и другими заболеваниями

Для пациентов процедура ЭКО с IVM ничем не отличается от стандартной: проводятся те же обследования, сам процесс оплодотворения также занимает примерно одинаковое количество времени. От специалистов же требуется большой опыт и квалификация, поскольку процедура забора незрелых яйцеклеток более сложная.

Показания к процедуре ЭКО с IVM:

• синдром поликистозных яичников;
• высокий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников;
• развитие тяжелой стадии синдрома гиперстимуляции в предыдущих циклах стимуляции;
• противопоказания к стимуляции яичников (в частности, наличие гормонально зависимых опухолей, аллергия, почечная, печеночная недостаточность и другие заболевания).

Также данная методика – выход для тех пациенток, которые по какой-либо причине не хотят применять стандартную гормональную стимуляцию.

Синдром гиперстимуляции яичников – состояние, при котором женский организм выдает чрезмерную реакцию на препараты, которые используются для стимуляции яичников. Проявляется в виде болей в животе и увеличения его объема, симптомов со стороны ЖКТ, может развиться дыхательная и сердечная недостаточность. В настоящее время в большинстве клиник используются методики ЭКО, которые позволяют избежать данного осложнения.

Этапы проведения процедуры:

• Фолликулометрия (УЗИ) на 2–3-й день менструального цикла.
• Повторное УЗИ на 6–9-й день, на котором оценивается количество развивающихся фолликулов и состояние эндометрия.
• На 8–12-й день цикла осуществляется извлечение яйцеклеток. Процедура производится трансвагинально и занимает 30–40 минут.
• В течение 24–48 часов происходит созревание яйцеклеток в лаборатории.
• Зрелые яйцеклетки оплодотворяются методом ИКСИ.
• На 3–7-е сутки после забора яйцеклеток осуществляется перенос эмбрионов в полость матки.

В том случае, если состояние здоровья женщины не позволяет перенести эмбрионы в этом менструальном цикле, производится их криоконсервация.

IVM позволяет избежать применения гормонов

Преимущества и недостатки IVM

Процедура имеет следующие плюсы:

• Забор яйцеклеток происходит без гормональной стимуляции овуляции, за счет чего отсутствует нагрузка на организм женщины.
• В результате одной пункции специалисты получают сразу несколько яйцеклеток, благодаря чему повышаются шансы на успешное зачатие и снимается необходимость повторных пункций.
• Устраняется влияние гормональных нарушений в организме женщины на процесс отбора, созревания и рост яйцеклеток.
• Исключается риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.
• Стоимость ЭКО с IVM ниже, так как отсутствуют затраты на дорогостоящие гормональные препараты.

К недостаткам IVM можно отнести более низкую результативность по сравнению с классическим ЭКО, в рамках которого используется гормональная стимуляция: успех достигается в среднем в 20–25 % случаев. В то же время для пациенток, имеющих перечисленные показания, шансы на успешную беременность с IVM в разы выше, чем при ЭКО в естественном цикле.