Искусственная инсеминация спермой донора

Искусственная инсеминация спермой донора — это один из методов искусственного оплодотворения, при котором в полость матки женщины, способной к зачатию и вынашиванию ребенка, искусственным образом вводят сперму донора. Метод является одним из самых простых решений репродукционной медицины, и давно нашел свое место в арсенале центров лечения бесплодия, будучи результативным в диапазоне от 2 до 40% случаев.

Коротко об искусственной инсеминации – в нашем видео.

Показания

Порядок применения репродуктивных технологий, в том числе и ИИСД, определяет Закон Министерства здравоохранения РФ № 107Н−2012.

Согласно Закону, искусственная инсеминация, проводимая донорской спермой, показана в таких случаях:

• Низкое качество спермы мужа;
• Мужское бесплодие, вызванное различными факторами, среди которых субфертильность, гипоспадия, ретроградная эякуляция;
• Цервикальный фактор, ведущий к обездвиживанию сперматозоидов;
• Некоторые формы сексуальных расстройств у женщины, вагинизм;
• Аномальное строение женской репродуктивной системы, препятствующее естественному зачатию;
• Проблемы генетического характера, выявленные в анамнезе мужа;

Наибольшие шансы на высокий результат ИИСД имеют те женщины в возрасте до 30 лет, которые не имеют проблем с проходимостью труб, и у которых нормальная овуляция.

Противопоказания

Несмотря на то, что ИИСД является относительно несложной процедурой, к ее проведению существует ряд противопоказаний.

К ним относят:

• Отсутствие естественной овуляции;
• Воспалительные процессы, происходящие в репродуктивных органах;
• Паталогические нарушения гормонального фона женщины;
• Поликистоз яичников и их опухоли.

Требования к донорскому биоматериалу

Донорская сперма должна соответствовать нормам, установленным Всемирной Организацией Здравоохранения. Критерии, позволяющие считать такую сперму пригодной, таковы:

• Объём эякулята должен составлять от 3 до 5 мл;
• Количество сперматозоидов – 80 млн на 1 мл;
• Подвижность сперматозоидов должна характеризоваться наличием 30% сперматозоидов группы «А» либо 60% групп «А» и «Б».
• Щелочная среда с рН в пределах 7,2-7,8;
• Время, необходимое для разжижения спермы, не должно превышать 60 минут;
• Морфологически неизменными должны быть не менее 60% клеток;
• Количество живых спермиев в эякуляте должно составлять не менее половины от их общего количества;
• Агглютинация и сгустки недопустимы;
• Отсутствие в эякуляте эритроцитов при наличии 3либо 4 лейкоцитов в стандартном поле;
• Достаточная криотолерантность спермы.

Гарантии полного здоровья донора отражены соответствующими нормативными актами и оговариваются в договоре между клиникой и обратившейся за помощью женщиной.

Подготовка к внутриматочной инсеминации донорской спермой

Подготовка к процедуре внутриматочной инсеминации спермой донора включает в себя несколько стадий:

1. На стадии первичного обследования специалистами клиники выявляются заболевания, могущие помешать проведению ВМИ, и назначается соответствующее лечение;
2. Назначаются мероприятия по общему оздоровлению организма матери и укреплению ее иммунитета;
3. Проводится мониторинг овуляции для подбора наиболее благоприятного времени зачатия;
4. При необходимости проводится гормональная терапия и медикаментозная поддержка с применением Дюфастона, Утрожестана, Эстрофема, Прогинова;
5. Проводится провокация овуляции с применением хорионического гонадотропина;
6. Поводится контроль стояния эндометрия, который должен иметь толщину не менее 9 мм.

Непосредственно перед процедурой ИИСД проводят подготовку нативной либо витрифицированной донорской спермы.

Этапы ИИСД

Этапы искусственной инсеминации таковы:

• Тщательное обследование пациентки и определение стратегии процедуры;
• Лечение соматических либо инфекционных заболеваний;
• Подготовка репродуктивной сферы;
• Мероприятия со спермой донора, в ходе которых отделяют жизнеспособные сперматозоиды от семенной плазмы, что сводит к минимуму риск неблагоприятного воздействия на ДНК радикалами кислорода;
• Медикаментозно повышают фертильность и подвижность сперматозоидов;
• Предоперационная подготовка и непосредственное введение спермы донора ультратонким катетером в полость матки;
• Определение беременности стандартными методами контроля ХГЧ.

Репродуктологи эмпирически пришли к выводу о необходимости менять стратегию искусственного оплодотворения при неудаче в трех попытках ИИСД. В таких случаях рекомендовано рассмотреть протоколы ЭКО, ИКСИ и другие.

Результаты

На результативность процедуры ИИ влияют объективные факторы, среди которых возраст женщины, длительность периода бесплодия и количество неудачных попыток зачатия, качество спермы донора.

Как правило, для 87% женщин, прибегнувших к ИИСД, беременность наступает в течение 3-х попыток, после чего шансы падают до 6% в попытке.

Из нескольких видов инсеминации, к которым относят внутриматочную, внутришеечную, внутриполостную и внутрифолликулярную, наиболее оптимальной является внутриматочная инсеминация спермой донора.

Возможные осложнения после донорской инсеминации

Процедура ИИСД может вызвать ряд осложнений. Остановимся на наиболее значимых из них:

1. Развитие анафилактического шока в результате применения нативной либо не качественно обработанной спермы донора. Качественно обработанная сперма свободна от эякулята, способного вызвать аллергическую реакцию и боль при попадании в полость матки, от микроорганизмов и вирусов, от иммунных и эпителиальных клеток;
2. Развитие синдрома поликистозных яичников, спровоцированного стимуляцией овуляции, повышающего риск развития онкологических заболеваний, сахарного диабета, артериальной гипертензии и ассоциированных заболеваний;
3. Развитие нежелательной многоплодной беременности в результате созревания и оплодотворения нескольких стимулированных яйцеклеток;
4. Развитие внематочной беременности.

Риски развития побочных эффектов можно минимизировать, изначально обратившись за помощью в проведении ИИСД к специалистам высококлассной профильной клиники. В клинике ЭКО на Петровке такие эффекты сведены к минимуму.

Преимущества и недостатки метода

Подобно остальным способам искусственного оплодотворения, метод ИИСД имеет ряд преимуществ и недостатков. К несомненным достоинствам метода относят:

1. Повышенные шансы зачатия в результате использования донорской спермы высокого качества;
2. Относительно невысокую стоимость по сравнению с циклами ЭКО и ИКСИ;
3. Минимальные риски для здоровья пациентки, обусловленные технической простотой процедуры;
4. Отсутствие необходимости мощной гормональной стимуляции яичников;
5. Естественность процесса зачатия, при котором в полость матки попадают наиболее качественные сперматозоиды, а не эмбрион;
6. Невысокие риски развития многоплодной беременности.

Основным минусом применения протокола ИИСД является низкая результативность. Усредненные шансы на успех составляют 15%.

Где проводят искусственную инсеминацию со спермой донора в Москве?

Для проведения качественной и лишенной побочных последствий процедуры ИИСД необходимо обращаться в зарекомендовавшие себя клиники либо во вновь открывшиеся центры, которые обладают квалифицированным персоналом и необходимым оборудованием. Результативность работы таких заведений должна быть статистически подтверждена и находиться в свободном доступе, как и первичная информация о том, сколько стоит та либо иная услуга.

Этим условиям вполне соответствует клиника ЭКО на Петровке, в которой накоплен огромный опыт успешного проведения инсеминации.

С помощью профессионалов клиники на свет появились уже 2765 детей, при этом ни СГЯ, потребовавшего госпитализации, ни внематочной беременности, ни зачатия двойни либо тройни допущено не было. Узнать цены на процедуры и услуги клиники либо записаться на консультацию можно на нашем сайте.