Записаться

Услуги клиники

Криоконсервация (криозаморозка) эмбрионов – это способ надежно решить проблему искусственного оплодотворения в тех случаях, когда возникает необходимость сохранить живой и здоровый эмбрион на долгое время.

Именно такой метод, значительно повышающий шансы на вынашивание ребенка при экстракорпоральном оплодотворении, применяют для «отсроченного» использования либо в донорских программах.

Заморозка эмбрионов при ЭКО − что это?

Экстракорпоральное оплодотворение, имеющее положительный результат почти в 40% случаев, является панацеей для многих отчаявшихся получить потомство людей. По действующей версии официальной Международной классификации болезней (МКБ-10), ЭКО имеет код №98.

Оставив в стороне этику этой процедуры, остановимся на практических моментах замораживания эмбриона.

Применяют такие криопротоколы: в естественном цикле, с блокадой гипофиза и с заменительной гормональной терапией.

Все три протокола предполагают подсадку размороженного эмбриона в организм будущей матери для последующего вынашивания ребенка естественным путем.

Криоконсервация эмбриона – это процесс обработки оплодотворенной сперматозоидами яйцеклетки сверхнизкой температурой, подготовка к ее длительному хранению и, собственно, хранение.

Криоконсервация эмбрионов

Показания к криозаморозке

Среди пар, планирующих прибегнуть к искусственному оплодотворению, есть и такие, которым подобный метод рекомендован врачами-репродуктологами.

Вот поводы подобных рекомендаций:

  • Родители являются участниками программы суррогатного материнства;
  • Пара имеет опыт неудачного ЭКО со свежими эмбрионами;
  • В анамнезе будущей мамы − синдром гиперстимуляции яичников;
  • Принятое парой решение о переносе ЭКО на более поздний период;
  • Выявленные у матери патологии, осложняющей течение возможной беременности, и возросшие, в связи с этим риски для будущего ребенка.

Плюсы и минусы

Заморозка эмбрионов обладает рядом преимуществ, среди которых:

  • Высокая скорость процедуры;
  • Доказанная эффективность и надежность метода;
  • Сохранение жизнеспособности зародыша без потери качества в течение длительного времени хранения;
  • Возможность донорского применения «криозиготы»;
  • Однозначность генетической идентичности эмбриона биологическим родителям, которая имеет значение при юридическом доказательстве «отцовства-материнства»;
  • Противодействие синдрому гиперстимуляции яичников;
  • Отсутствие необходимости проведения гормональной терапии и взятия пункции;
  • Возможность решить проблему непроходимости цервикального канала;
  • Синхронизация циклов в случаях применения криоэмбрионов в ходе донорских программ;
  • Возможность прохождения полугодичного карантина в связи с подозрениями на ИППП, ВИЧ, гепатит.


Недостатки, свойственные этому методу:

  • Довольно высокая цена этапов криоконсервации;
  • Гибель половины эмбрионов при реконсервации.

Существенными являются такие этические проблемы, как рождение детей от семени отца, который к моменту подсадки эмбриона уже умер, и нарушение принципа целостности семьи в ходе донорских программ.

Методы

Криоконсервацию проводят на такой стадии развития плода, которая предшествует моменту прикрепления уже живого зародыша к стенке матки. Существуют два метода заморозки эмбриона:

Первый медленный, для которого характерно:

  1. Дополнительное предохранение эмбрионов специальным препаратом;
  2. Постепенное понижение температуры на 1-2 градуса, до достижения значения в −195,75 °C;
  3. Существование риска падения качества эмбрионов после реконсервации;
  4. Время проведения, составляющее несколько часов.

Второй метод – метод витрификации (CryoTechVitrification), является наиболее эффективным из двух способов.

Криоконсервация эмбрионов

Особенностями CTV-метода являются:

  1. Почти абсолютная (98%) выживаемость ооцитов и эмбрионов;
  2. Отсутствие травмирующего воздействия кристаллизации раствора;
  3. Короткое время процедуры: всего 15 минут.

В московской клинике Центр гинекологии и репродуктивной медицины нормальная беременность для более чем 60% пациенток наступает в течение первых трех месяцев после обращения к специалистам этого Центра.

Этапы замораживания эмбрионов

Поэтапно криоконсервация эмбрионов выглядит так:

  1. На стадии сформированной восьмиклеточной зиготы происходит отбор наиболее качественных эмбрионов;
  2. Проводят перенос эмбрионов в пластиковую «соломинку» и их обработку криопротектором;
  3. Маркируют криоконсервированные эмбрионы;
  4. Помещают контейнер в криобанк с жидким азотом;
  5. Проводят замораживание.

В клинике Центр гинекологии и репродуктивной медицины достигнута абсолютная выживаемость эмбрионов на всех этапах криопротокола.

Криоконсервация эмбрионов

Влияние заморозки на эмбрион

Исследованиями, в ходе которых по психическому, физическому и интеллектуальному развитию сравнивались сопоставимые возрастные группы мальчиков и девочек, рожденных в результате применения криопротокола, и детей, зачатых естественным путем, были получены следующие выводы:

  • Отсутствие патологий рождения;
  • Полное соответствие среднего уровня интеллектуальных способностей;
  • Совпадение в уровне физического развития.

Тождественность развития подтверждает сорокалетний практический опыт врачей-репродуктологов всего мира и медицинская статистика.

Однако, при сохранении качества жизни, страдает ее количество: пятая часть эмбрионов погибает при разморозке.

Витрификация в этом отношении выгодно отличается от медленного метода: она обеспечивает 80% выживаемости против полусотни в случае медленной заморозки.

Сколько хранится эмбрион в заморозке?

При правильном хранении подвергнутые заморозке эмбрионы могут храниться до десятка лет.

Криоконсервация эмбрионов

Хранение эмбриона предполагает полную остановку обмена веществ в замороженном организме при сохранении способности жить.

Цена хранения эмбрионов в Москве

Цены на хранение замороженных эмбрионов в Москве доступны большинству семей, имеющих средний достаток. Сколько стоит эта услуга в одном из лучших центров лечения бесплодия – в клинике Центр гинекологии и репродуктивной медицины, можно узнать на сайте клиники. Обратите внимание на то, что в клинике выживаемость эмбрионов в процессе хранения – абсолютна.

Как размораживают эмбрионы

Остановимся на основных моментах размораживания эмбрионов:

  • Расконсервация в специальной питательной среде при комнатной температуре в течение 40 минут;
  • Доведение эмбриона до температуры тела;
  • Оценка эмбриологом состояния эмбриона.

Самые большие риски повреждения эмбриона на этом этапе связаны с возможным поступлением в клетку воды.

Повторная заморозка эмбриона

После подсадки в организм матери остается еще какое-то количество не перенесённых эмбрионов, которые подвергаются повторной заморозке, и которые вполне применимые для ЭКО повторно замороженным эмбрионом.

Пациент должен осознавать риски механических повреждений клетки при заморозке и разморозке эмбрионов. Шансы нормального протекания беременности в таком случае снижаются до 9%.

Шансы на успешную подсадку в криопротоколе

Статистика ЭКО с применением криоконсервации такова: в первой попытке успех составляет 24%, возрастая с каждой последующей, и достигает 80% в четвертой попытке.

Значительно повышают шансы на успех подготовительные мероприятия, включающие в себя:

  • Синхронизацию толщины эндометрия с тем этапом развития, на котором находится эмбрион;
  • Анализ неудачных попыток беременности;
  • Недопущение гормональной стимуляции цикла;
  • Уменьшение фармакологического воздействия на организм будущей матери.

К началу 2016 года число детей, рожденных путем искусственного оплодотворения, превысило 9,5 миллионов.

Наиболее высокими шансами на успешный криопротокол обладают женщины до 35 лет, страдающие бесплодием по причине патологий маточных труб. А вот после 40 лет успешным будет лишь один из пяти случаев проведения такой процедуры.

Криоконсервация эмбрионов

Когда перенос размороженного эмбриона невозможен

Перенос противопоказан, если:

  • Эмбриологи фиксируют разрушение эмбриона;
  • Эндометрий матки не достиг оптимальной плотности;
  • Слизистая оболочка матки не готова к принятию подсадки;
  • Будущая мама имеет стойкое расстройство здоровья, которое может гарантированно привести к патологии будущей беременности.

Договор о криоконсервации эмбрионов

Криоконсервация эмбрионов предполагает необходимое юридическое сопровождение: договор.

Этим договором определяется порядок и объем предоставления медицинской услуги, ответственность сторон, конфиденциальность мероприятия и способ оплаты. Типовой договор, предлагаемый юристами клиники Центр гинекологии и репродуктивной медицины, можно посмотреть на нашем сайте.

Где проводят криоконсервацию и хранение эмбрионов в Москве?

Выбор московской клиники для ЭКО требует осознанного выбора.

Пациенту обязательно следует обратить внимание на то, имеет ли клиника необходимые разрешительные документы.

Имеют значение достоверные данные о результативности проведенных процедур.

Важна квалификация медицинского персонала: например, наличие опытных профессионалов, имеющих научные звания.

Клиника должна иметь современную исследовательскую и операционную технику, располагать базой суррогатных матерей и доноров.

Важнейшим условием является доброжелательность и корректность персонала: обратившись в клинику, человек должен без труда получить ответы о том, где и как записаться на прием, какие последствия наступают при получении процедур, каковы условия хранения эмбрионов и какова стоимость услуг.

Клиника Центр гинекологии и репродуктивной медицины имеет соответствующую лицензию и располагает современной технической базой. Врачи высшей категории, средний медицинский стаж которых − 20 лет, имеют многолетний опыт работы в подобных центрах различных стран. Однако, даже при наличии такой квалификации, персонал Центр гинекологии и репродуктивной медицины продолжает свое профессиональное совершенствование, что позволяет применять наиболее современные репродуктивные методики.

Это напрямую сказывается на результативности работы: клиника в первой попытке оплодотворения имеет 43% удачных беременностей на фоне 22% усредненных по России, и 68% успешности соответствующей процедуры при второй пересадке. Средний показатель других российских клиник в этом случае составляет 39%.

Результат профессионализма персонала Центра ЭКО и лечения бесплодия Центр гинекологии и репродуктивной медицины − появление на свет уже 2765 малышей без таких осложнений в процессе беременности, как:

  • Госпитализация по поводу синдрома гиперстимуляции яичников, внематочная беременность;
  • Осложнения после пункции;
  • Появление двойни или тройни.

Грамотный криопротокол, примененный в процессе экстракорпорального оплодотворения, позволяет перейти к нормальной беременности, ведущей к родам здорового ребенка.


Таболова Виктория Кимовна

Врач гинеколог-репродуктолог

Черная Оксана Юрьевна

Врач акушер-гинеколог

Смирнова Анжелика Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог

Селютина Наталия Александровна

Врач акушер-гинеколог

Макарищев Алексей Яковлевич

Врач акушер-гинеколог