Задать вопрос врачу

Лечение бесплодия — стоимость в клинике

Лечение бесплодия — это комплекс мероприятий, направленный на устранение причин, приводящих к бесплодию. Существуют различные этиологические факторы, препятствующие оплодотворению при попытках естественного зачатия. Проблема бесплодия актуальна на протяжении нескольких лет как для женщин, так и для мужчин. Поэтому при выяснении причин отсутствия зачатия у пары необходимо обследовать обоих партнеров.

Классификация бесплодия

Классификация бесплодия необходима для определения тактики дальнейшего лечения. В зависимости от наличия или отсутствия у одного или обоих супругов детей, выделяют первичное и вторичное бесплодие.

Первичное бесплодие

Данная форма патологии определяется у ранее не рожавшей женщины или мужчины, у которого нет детей. При этом имеются попытки естественного зачатия без использования контрацептивов в течение 1 года.

Вторичное бесплодие

Диагностируется при наличии у женщины предшествующей беременности с любым исходом (аборт, выкидыш, роды), а у мужчины детей. Однако, за последний год не происходит естественного зачатия без использования контрацептивных средств.

Лечение бесплодия — стоимость в клинике

Причины бесплодия

Бесплодие представляет собой состояние, при котором не происходит естественного оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами. Различные заболевания приводят к развитию данной патологии. В соответствии с этиологическим фактором производят определение тактики лечения. Причины бесплодия отличаются в зависимости от пола. У женщин основными видами патологии являются трубно-перитонеальное, иммунологическое, психологическое, эндокринное, бесплодие неясного генеза. У мужчин выделяют секреторное, экскреторное и иммунологическое бесплодие.

Женские факторы бесплодия

Существуют различные факторы, наличие которых способствует развитию женского бесплодия. В зависимости от основной причины выделяют трубно-перитонеальное, иммунологическое, психологическое, эндокринное бесплодие.

Трубно-перитонеальное бесплодие

К трубному бесплодию приводят спаечная болезнь, перенесенные оперативные вмешательства на органах малого таза, наличие внематочной беременности в анамнезе.

Для лечения используются противовоспалительные лекарственные препараты, а также лапароскопическое удаление спаек, искусственных ходов и рубцов.

Иммунологическое бесплодие у женщин

Возникает в связи с выработкой антител, пагубно влияющих на сперматозоиды. В качестве лечения используются лекарственные препараты, а также методы вспомогательной репродуктивной технологии (ЭКО, ИИ).

Психологическое бесплодие

Тревожные, депрессивные, астеноипохондрические состояния могут стать причиной отсутствия беременности.

В лечебных целях проводятся сеансы психоанализа на приеме у психотерапевта или психолога. В некоторых случаях возможно назначение седативной терапии.

Эндокринное бесплодие

Нарушение гормонального фона при поликистозе яичников, патологии щитовидной железы часто является причиной женского бесплодия.

Для лечения используются гормональные препараты и методы хирургического вмешательства.

Бесплодие неясного генеза

Идиопатическая форма заболевания характеризуется причинами, установить которые не представляется возможным. Лечение заключается в продолжении попыток естественного зачатия, а также использовании методом вспомогательной репродуктивной технологии.

Бесплодие из-за патологий матки

Бесплодие данного вида возникает в связи с хроническими или острыми патологиями органов малого таза. Воспалительные заболевания органов малого таза лечатся с использованием медикаментозных средств. Для этого применяются лекарства в форме вагинальных свечей, таблеток.

Бесплодие из-за эндометриоза

Эндометриоз является одной из причин развития женского бесплодия. Это связано с повышением сократительной активности эндометрия, а также гормональным дисбалансом. В зависимости от этапа развития заболевания используется медикаментозное или хирургическое лечение.

Лечение бесплодия — стоимость в клинике

Мужские факторы бесплодия

Существуют различные заболевания, наличие которых приводит к отсутствию оплодотворения при естественном зачатии. К основным факторам мужского бесплодия относятся нарушение выработки и выведения, а также образование антител к собственным сперматозоидам.

Секреторное бесплодие

Возникает в связи с нарушением выработки сперматозоидов. Бывает временным и постоянным.

Основной причиной, вызывающей секреторную форму мужского бесплодия, является патология яичек.

Для лечения данного вида патологии используется медикаментозная терапия. Основными группами препаратов являются антибактериальные, противовоспалительные, иммуномодулирующие, поливитаминные препараты.

Экскреторное бесплодие

Характеризуется затруднением выведения сперматозоидов из семявыводящего протока. Это связано с возможным спаечным процессом, наличием новообразований и воспалительных заболеваний.

Экскреторное бесплодие устраняется проведением хирургического вмешательства. Объем операции зависит от этиологического фактора.

Иммунологическое бесплодие у мужчин

В результате аутоиммунного поражения в организме начинают вырабатываться антитела к собственным сперматозоидам. Они подавляют их подвижность, а в дальнейшем вызывают гибель.

Для терапии иммунологического бесплодия используются гормональные препараты. К ним относятся гидрокортизон и преднизолон.

Обследования

Диагностика бесплодия у женщин и мужчин направлена на выяснение причин, приводящих к данному состоянию. В соответствии с этим определяется необходимое лечение. Обследование пары на наличие бесплодия начинается в кабинете у врача с дальнейшим прохождением лабораторной и инструментальной диагностики.

Диагностика бесплодия у женщин

Диагностика женского бесплодия начинается на первичном приеме у врача-гинеколога. Установление причин патологического состояния состоит из следующих этапов:

  1. Сбор жалоб и анамнеза жизни. На приеме у врача производится опрос о наличии или отсутствии гинекологических заболеваний, методах их лечения. Кроме того, выясняются время начало менструаций, их характер, наличие предшествующей беременности, самопроизвольных абортов.
  2. Гинекологический осмотр в кресле. Пальпаторно гинеколог оценивает состояние органов малого таза. Производится забор материала для цитологического исследования.
  3. Инструментальное исследование. Ультразвуковая диагностика органов малого таза проводится с целью определения размеров матки, яичников. Также производят оценку состояния эндометрия.
  4. Анализ крови на гормоны. Рекомендуется определить уровень ЛЛГ, ФЛГ, пролактина, ТТГ, Т3, Т4.
  5. Гистероскопия. Эндоскопический метод исследования полости матки позволяет произвести визуальную диагностику органа, а также осуществить забор материала для биопсии.
  6. Медико-генетическое исследование. Данным способом диагностируются наследственные генные и хромосомные аномалии, являющиеся одной из частых причин бесплодия.

Своевременная диагностика женского бесплодия необходима для устранения его причин. Устранение этиологического фактора является залогом успешной борьбы с данным патологическим состоянием. Клиника «ЭКО на Петровке» проводит полный спектр диагностических мероприятий, необходимый для выявления причин бесплодия.

Лечение бесплодия — стоимость в клинике

Диагностика бесплодия у мужчин

Диагностика мужского бесплодия включает в себя следующий комплекс исследований:

  • Осмотр у уролога. Врач производит объективный осмотр половых органов. На данном этапе определяются видимые изменения формы и цвета полового члена.
  • Спермограмма. Является одним из основных диагностических критериев бесплодия у мужчин.
  • Анализ крови на определение уровня половых и гормонов щитовидной железы.
  • Исследование крови на наличие антител к собственным сперматозоидам.
  • Мазок из уретры. Данное исследование позволяет определить возбудителя воспалительного процесса.
  • УЗИ мошонки. Во время диагностики осматривают размеры и строение яичек, семенных канатиков и придатков. Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие кист, спаек и новообразований.
  • ТРУЗИ. Ультразвуковое исследование простаты позволяет выявить локализацию стеноза семенных канатиков.

Лечение мужского бесплодия

В зависимости от причин, вызвавших развитие мужского бесплодия, выделяют различные способы его лечения. С этой целью используют консервативную терапию, оперативное вмешательство, а также вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО и ИКСИ).

Консервативное лечение

Выбор медикаментозной терапии зависит от причины мужского бесплодия. В числе основных лекарственных средств находятся:

  • Антибиотики. Данная группа препаратов назначается при наличии бактериальной инфекции.
  • Иммуномодуляторы. Повышают сопротивляемость организма к различным инфекционным агентам. Прием иммуномодулирующих средств показан после проведения антибиотикотерапии.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. При наличии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы показано назначение НПВС.
  • Поливитамины. Курс витаминотерапии проводится с целью повышения сперматогенеза. Особое внимание уделяется приему витаминов А и Е. Помимо этого, рекомендуется прием цинка и селена.
  • Глюкокортикостероиды. Аутоиммунная форма мужского бесплодия характеризуется выработкой антител к собственным сперматозоидам. Лечение данного вида заболевания заключается в назначении гормональных препаратов. К ним относятся гидрокортизон и преднизолон.

Лечение бесплодия — стоимость в клинике

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство при лечении мужского бесплодия проводится при неэффективности консервативной терапии. Помимо этого, показаниями для хирургической операции являются варикоцеле и стеноз семенных канальцев. Основными видами операций при бесплодии у мужчин являются:

  • Варикоцелэктомия.
  • Вазовазостомия.
  • Анте- или ретроградная склеротерапия.
  • Резекция выходящих отделов семявыбрасывающих протоков.
  • Лигирование яичковой вены.

Лечение женского бесплодия

В зависимости от этиологического фактора выделяют несколько способов лечения бесплодия у женщин. К ним относится лекарственная, физиотерапия, эндоскопическое вмешательство.

Лекарственная терапия

Выбор медикаментозной терапии для лечения женского бесплодия основывается на причине заболевания. К основным группам лекарственных средств относятся:

  • Мочевые гонадотропины. Препарат представляет собой комбинацию ФСГ и ЛГ. Показаниями для назначения ЧМГ является необходимость увеличения числа и качества яйцеклеток.
  • Рекомбинантные гонадотропины. Продукт генной инженерии. Направлен на стимуляцию яичников, способствует росту фолликулов и увеличению числа яйцеклеток.
  • Антибиотики и противовоспалительные средства. Применяются в случае наличия воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Антиэстрогены. Действие данной группы лекарственных средств основано на стимуляции овуляторных процессов. Подобным образом повышается возможность успешного оплодотворения.

Физиотерапия

Методы физиотерапевтического лечения активно используются перед ЭКО. Это связано с улучшением кровообращения в тканях, снижению выраженности воспалительного процесса. К основным показаниям для назначения физиотерапии относятся:

  • Хроническое воспаление маточных придатков.
  • Восстановительный период после абортов и гинекологических операций.
  • Подготовительный этап к экстракорпоральному оплодотворению.
  • Непроходимость маточных труб.

Лапароскопия

Данный вид хирургического вмешательства относится к малотравматичным. Лапароскопия используется как в диагностических, так и лечебных целях. С ее помощью возможно удаление кист, полипов, спаек, наличие которых часто является причиной бесплодия.

Гистероскопия

Эндоскопическое исследование полости матки позволяет визуально оценить состояние ее слизистой, определить наличие патологических образований, их размер и локализацию

Вспомогательные репродуктивные технологии в лечении бесплодия

Данная группа мероприятий проводится в случае отсутствия эффекта от консервного и хирургического лечения. С помощью вспомогательных репродуктивных технологий осуществляется зачатие вне организма матери. К основным методам ВРТ относятся ЭКО, ВМИ, донорство ооцитов и суррогатное материнство. Клиника «ЭКО на Петровке» специализируется на данных методах борьбы с бесплодием. Высококвалифицированные специалисты провели более … оплодотворений с использованием ВРТ.

Лечение бесплодия — стоимость в клинике

Лечение бесплодия в Москве

Клиника «ЭКО на Петровке» проводит полный объем лечения любого вида бесплодия. Более 1000 пар стали счастливыми родителями здоровых малышей благодаря работе высококвалифицированных специалистов медицинского учреждения. Клиника обладает новейшей аппаратурой, позволяющей с высокой точностью диагностировать причины бесплодия. На основании полученных данных подбирается индивидуальное лечение, позволяющее в кротчайшие сроки избавиться от патологии. «ЭКО на Петровке» имеет собственный криобанк генетического материала, где производят заморозку с помощью метода закрытой витрификации.

Цены на услуги

Все услуги
УСЛУГА СТОИМОСТЬ
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (репродуктолога) первичный 4 500 р
Спермограмма (базовое исследование) 2 000 р
Биопсия яичка (пункционная; в том числе придатка) (PESA, TESA) с двух сторон 35 000 р
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (андролога) первичный 4 500 р

Список литературы

  • В.Е. Чадаев, М.И. Козуб, М.В. Мироненко. Мужское бесплодие: современные аспекты. Международный медицинский журнал 2006
  • Е.А. Епанчинцева, В.Г. Селятицкая, М.А. Свиридова, Ю.В. Лутов. Медико-социальные факторы бесплодия у мужчин. 2016
  • Руководство ВОЗ по стандартизованному обследованию и диагностике бесплодных супружеских пар / пер. с англ. Р. А. Нерсеяна. — 4-е издание. — М.: Изд-во «МедПресс», 1997. С.10. — 91 с.
  • ТЕМА 10 ЭНДОКРИНОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ РЕПРОДУКЦИИ. vmede.org

Ашитков Тарас Вячеславович

Врач-эмбриолог, уролог-андролог высшей квалификационной категории.

Владимиров Виктор Александрович

Акушер-гинеколог, репродуктолог высшей квалификационной категории.

Иванова Юлиана Юрьевна

Врач-репродуктолог

Таболова Виктория Кимовна

Врач-гинеколог-репродуктолог