Задать вопрос врачу

Лечение женского бесплодия в Москве

Лечение бесплодия у женщин – это комплекс мероприятий, направленный на устранение причинных факторов, вызывающих отсутствие беременности. Существуют различные методы терапии женского бесплодия. В их числе как консервативные, так и хирургические мероприятия. Выбор лечения осуществляет после предварительной диагностики, строго индивидуально. Специалисты клиники «ЭКО на Петровке» выполняют все виды лечения женского бесплодия с использованием новейшей аппаратуры.

Классификация женского бесплодия

Для определения тактики лечения необходимо установить степень бесплодия. В зависимости от наличия или отсутствия предшествующей беременности, выделяют первичное и вторичное бесплодие.

Первичное бесплодие

Бесплодие считается первичным в том случае, когда у ранее не рожавшей женщины не наступает зачатия в течение 1 года без использования средств контрацепции.

Вторичное бесплодие

В случае, когда у женщины ранее случалась беременность с любым исходом (роды, аборт, выкидыш), однако, в течение последнего года оплодотворение не происходит, бесплодие считается вторичным.

Лечение женского бесплодия в Москве

Причины бесплодия у женщин: признаки и методы лечения

Специалисты выделяют различные причины женского бесплодия. В зависимости от этиологического фактора зависит объем необходимого лечения.

Заболевание

Причины

Способ лечения

Воспалительные заболевания органов малого таза

Бесплодие данного вида возникает в связи с хроническими или острыми патологиями органов малого таза.

Воспалительные заболевания органов малого таза лечатся с использованием медикаментозных средств. Для этого применяются лекарства в форме вагинальных свечей, таблеток.

Эндокринное (гормональное) бесплодие

Нарушение гормонального фона при поликистозе яичников, патологии щитовидной железы часто является причиной женского бесплодия.

Метод №1. Консервативный: терапия с использованием гормональных средств.

Метод №2. Хирургический: некоторые случаи поликистоза яичников требуют оперативного вмешательства.

Трубно-перитонеальное (трубное) бесплодие

К трубному бесплодию приводят спаечная болезнь, перенесенные оперативные вмешательства на органах малого таза, наличие внематочной беременности в анамнезе.

Метод №1. Консервативный: назначение противовоспалительных средств.

Метод №2. Хирургический: лапароскопическое удаление спаек, искусственных ходов, рубцов.

Метод №3. ЭКО. Проводится при отсутствии эффекта от предыдущих методов лечения

Иммунологическое бесплодие

Возникает в связи с выработкой антител, пагубно влияющих на сперматозоиды.

Метод №1. Консервативный: прием иммуномодулирующих средств.

Метод №2. ЭКО, ИИ. Проводятся при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии.

Психологическое бесплодие

Тревожные, депрессивные, астеноипохондрические состояния могут стать причиной отсутствия беременности.

Проводятся сеансы психоанализа на приеме у психотерапевта или психолога. В некоторых случаях возможно назначение седативной терапии.

Идиопатическое (неясного генеза) бесплодие

Данная форма заболевания характеризуется причинами, установить которые не представляется возможным.

Метод №1. Попытки естественного зачатия

Метод №2. ЭКО, ИИ.

Абсолютное бесплодие

Возникает в связи с поражением репродуктивных органов, не поддающемся лечению.

ЭКО, донорство ооцитов, суррогатное материнство.

Диагностика

Диагностика женского бесплодия начинается на первичном приеме у врача-гинеколога. Установление причин патологического состояния состоит из следующих этапов:

  1. Сбор жалоб и анамнеза жизни. На приеме у врача производится опрос о наличии или отсутствии гинекологических заболеваний, методах их лечения. Кроме того, выясняются время начало менструаций, их характер, наличие предшествующей беременности, самопроизвольных абортов.
  2. Гинекологический осмотр в кресле. Пальпаторно гинеколог оценивает состояние органов малого таза. Производится забор материала для цитологического исследования.
  3. Инструментальное исследование. Ультразвуковая диагностика органов малого таза проводится с целью определения размеров матки, яичников. Также производят оценку состояния эндометрия.
  4. Анализ крови на гормоны. Рекомендуется определить уровень ЛЛГ, ФЛГ, пролактина, ТТГ, Т3, Т4.
  5. Гистероскопия. Эндоскопический метод исследования полости матки позволяет произвести визуальную диагностику органа, а также осуществить забор материала для биопсии.
  6. Медико-генетическое исследование. Данным способом диагностируются наследственные генные и хромосомные аномалии, являющиеся одной из частых причин бесплодия.

Лечение женского бесплодия в Москве

Своевременная диагностика женского бесплодия необходима для устранения его причин. Устранение этиологического фактора является залогом успешной борьбы с данным патологическим состоянием. Клиника «ЭКО на Петровке» проводит полный спектр диагностических мероприятий, необходимый для выявления причин бесплодия

Лечение бесплодия у женщин

Лечение женского бесплодия заключается в комплексном подходе к проблеме. Для воздействия на причины патологии существуют различные способы. С этой целью используют медикаментозное, хирургическое, психотерапевтическое лечение, а также методы вспомогательных репродуктивных технологий.

Лечение женского бесплодия в Москве

Вспомогательные репродуктивные технологии

Данная группа мероприятий проводится в случае отсутствия эффекта от консервного и хирургического лечения. С помощью вспомогательных репродуктивных технологий осуществляется зачатие вне организма матери. К основным методам ВРТ относятся ЭКО, ВМИ, донорство ооцитов и суррогатное материнство.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Процедура заключается в предварительном заборе биоматериала у будущих родителей. Далее в лабораторных условиях производят оплодотворение яйцеклетки. Полученный эмбрион переносят в полости матки.

ЭКО является одним из основных методов борьбы с женским бесплодием. Процесс проводится под контролем врача-репродуктолога, гинеколога.

Лечение женского бесплодия в Москве

Внутриматочная инсеминация (ВМИ)

Суть технологии заключается в введении в полость матки мужских сперматозоидов с помощью специального катетера. После этого запускается естественный механизм оплодотворения. Сперматозоиды продвигаются по маточным трубам к яйцеклетке, формируя эмбрион.

Показаниями для внутриматочной инсеминации являются бесплодие неясного генеза, обездвиживание сперматозоидов в женских половых путях.

Донорство яйцеклеток (ооцитов)

Для успешного проведения ЭКО необходимо наличие зрелых и качественный яйцеклеток. 

При наличии женского бесплодия часто прибегают к использованию донорских ооцитов. Их забор производят после тщательного обследования донора, а также последующей дифференцировки яйцеклеток. После отбора зрелых ооцитов производят их оплодотворение. Далее зародыш перемещают в полость матки. 

Суррогатное материнство

Данный вид ВРТ заключается в переносе эмбриона, полученного после оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях, в полость матки другой женщины.

К данному способу борьбы с бесплодием прибегают в случаях невозможности самостоятельного вынашивания и родоразрешения.

Медикаментозное лечение бесплодия у женщин

Выбор медикаментозной терапии для лечения женского бесплодия основывается на причине заболевания. К основным группам лекарственных средств относятся:

  • Мочевые гонадотропины. Препарат представляет собой комбинацию ФСГ и ЛГ. Показаниями для назначения ЧМГ является необходимость увеличения числа и качества яйцеклеток.
  • Рекомбинантные гонадотропины. Продукт генной инженерии. Направлен на стимуляцию яичников, способствует росту фолликулов и увеличению числа яйцеклеток.
  • Антибиотики и противовоспалительные средства. Применяются в случае наличия воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Антиэстрогены. Действие данной группы лекарственных средств основано на стимуляции овуляторных процессов. Подобным образом повышается возможность успешного оплодотворения.

Выбор медикаментозной терапии осуществляется после диагностики основных причин женского бесплодия. Назначение лечения производится лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Хирургические методы лечения бесплодия

Оперативное вмешательство при лечении женского бесплодия проводится при невозможности устранения причины иными методами терапии. С этой целью используют малоинвазивные хирургические способы, к которым относятся лапароскопия и гистероскопия.

Лапароскопия

Данный вид хирургического вмешательства относится к малотравматичным. Лапароскопия используется как в диагностических, так и лечебных целях. С ее помощью возможно удаление кист, полипов, спаек, наличие которых часто является причиной бесплодия. Оперативное вмешательство проводится с использованием специального устройства - лапароскопа.

Преимуществами лапароскопического метода являются небольшая травматизация, эстетичный небольшой разрез, быстрый восстановительный период.

Гистероскопия

Эндоскопическое исследование полости матки позволяет визуально оценить состояние ее слизистой, определить наличие патологических образований, их размер и локализацию. Во время гистероскопии производят забор материала для биопсии.

Преимуществами данного вида оперативного вмешательства являются точность диагностики, возможность одномоментно провести удаление образований, быстрый период восстановления после процедуры.

Психотерапия

Невозможность зачатия ребенка сказывается на психологическом состоянии женщины. Кроме того, некоторые эмоциональные переживания могут послужить причиной бесплодия. К ним относятся депрессия, астеноипохондрический синдром. Данное бесплодия считается психологическим. Для устранения этиологического фактора прибегают к помощи специалистов психоанализа: психологам или психотерапевтам.

Лечение женского бесплодия в Москве

Профилактика

Для того, чтобы снизить риск развития женского бесплодия, разработаны профилактические рекомендации. К ним относятся:

  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний.
  • Соблюдение рационального и сбалансированного питания.
  • Исключение чрезмерного употребления алкоголя и табака.
  • Использование средств контрацепции под врачебным контролем.
  • Ежегодный профилактический гинекологический осмотр.
  • Исключение абортов, чрезмерно ранней половой жизни.

Где лечить женское бесплодие в Москве?

Женское бесплодие является актуальной проблемой на протяжении многих лет. Существует несколько способов борьбы с данной патологией. Лечением бесплодия у женщин в Москве занимаются специалисты клиники «ЭКО на Петровке». Медицинское учреждение располагает современной аппаратурой, позволяющей в кротчайшие сроки установить этиологический фактор. Индивидуальные программы ЭКО позволяют минимизировать негативные последствия гиперстимуляции яичников, позволяют повысить фертильность онкобольных. Высококвалифицированные специалист имеют многолетний опыт ведения пациенток с подобным диагнозом. В течение последнего года 90% женщин прошли курс лечения в клинике «ЭКО на Петровке» и стали счастливыми мамами здоровых малышей.

Цены на услуги

Все услуги
УСЛУГА СТОИМОСТЬ
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (репродуктолога) первичный 4 500 р
Спермограмма (базовое исследование) 2 000 р
Биопсия яичка (пункционная; в том числе придатка) (PESA, TESA) с двух сторон 35 000 р
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога (андролога) первичный 4 500 р

Список литературы

  • В.Е. Чадаев, М.И. Козуб, М.В. Мироненко. Мужское бесплодие: современные аспекты. Международный медицинский журнал 2006
  • Е.А. Епанчинцева, В.Г. Селятицкая, М.А. Свиридова, Ю.В. Лутов. Медико-социальные факторы бесплодия у мужчин. 2016
  • Руководство ВОЗ по стандартизованному обследованию и диагностике бесплодных супружеских пар / пер. с англ. Р. А. Нерсеяна. — 4-е издание. — М.: Изд-во «МедПресс», 1997. С.10. — 91 с.
  • ТЕМА 10 ЭНДОКРИНОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ РЕПРОДУКЦИИ. vmede.org

Ашитков Тарас Вячеславович

Врач-эмбриолог, уролог-андролог высшей квалификационной категории.

Владимиров Виктор Александрович

Акушер-гинеколог, репродуктолог высшей квалификационной категории.

Иванова Юлиана Юрьевна

Врач-репродуктолог

Таболова Виктория Кимовна

Врач-гинеколог-репродуктолог