ЭКО фрагментации эмбрионов, остановкой их в развитии

08.09.2017 17:11:19
Первый протокол ЭКО был в июне 2016 года, при пункции получено 5 клеток. Спермограмма в пределах нормы. Перед пункцией сперма подлежала оплодотворению ЭКО. Результат: Одна клетка не оплодотворилась, одна клетка оплодотворилась неправильно, в одной оплодотворенной клетке на 3-й день культивирования отмечалась фрагментация >50%, один эмбрион остановился в развитии на 4-й день, ну и соответственно остался один эмбрион подлежащий переносу, не самого лучшего качества, 9С, его и перенесли на 4-й день. Но, к сожалению, ХГЧ отрицательный.
В ноябре 2016 года мы вступаем во второй протокол. В результате стимуляции получено уже 9 клеток (препараты стимуляции другие по сравнению с первым протоколом). Результат доктора радует, нас тоже. Сперма подлежит оплодотворению ЭКО. Но прослеживается картина похожая чем-то на первый протокол: две клетки оплодотворяются неправильно, 4 оплодотворённые клетки останавливаются в своём развитии на 3 день культивирования, в трёх оплодотворенных клетках на 3-й день культивирования отмечается фрагментация >50%. На четвёртый день развитие эмбрионов не оценивали. А на пятый день 4 эмбриона с фрагментацией, а эмбрион, который на 3-ий день был 7В, выглядит на 6С. Таким образом, эмбрионов подлежащих переносу нет. Картина печальная.
После беседы врач направляет нас в сторону исключения мужского фактора. Начали двигаться в эту сторону: была выполнена спермограмма с морфологией по Крюгеру, заключение: нормозооспермия (в принципе, как и все предыдущие спермограммы - нормозооспермия! их в общей совокупности штук пять).
Кроме этого, после консультации с эмбриологом рекомендовано выполнить TUNEL тест и ЭМИС, анализ на вирус герпеса в культуре клеток спермы был сдан наряду с ЭМИС и TUNEI тестом.
ЭМИС заключение: содержание интактных головок нормальной формы с нормальным строением хроматина и акросомы 4% (нормативные показатели - 4%). Содержание сперматозоидов с недостаточно конденсированным "незрелым" хроматином - 23% (нормальные показатели - не более 30%), сперматозоидов с гипоплазией акросомы - 48% (нормативные показатели - не более 60%), и сперматозоидов с прореагировавшей акросомой -10% (нормативные показатели - не более 30%). В 3% сперматозоидов выявлены единичные капсиды вирусов группы герпеса.
TUNEL тест: В исследуемом образце содержание сперматозоидов с разрывами ДНК 10,9% (нормативные показатели 15%). Заключение: не выявлено повышенного содержания сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
Анализ на вирус герпеса в культуре клеток спермы, заключение: в исследуемом материале (эякулят) инфекционно - активный ВПГ 1 и 2 типа обнаружен 40% (выявление вируса герпеса осуществлялось культуральным методом. В процентах (40% из 100) оценивалось  цитопатогенное действие вируса из материала на культуру фибробластов. По этому количеству судилось об активности вируса).

Ну, и, собственно, вопросы:
Хотелось бы разобраться в причинах приведших к таким печальным результатам циклов ЭКО, а именно фрагментации эмбрионов, остановкой их в развитии?
Как можно избежать этого в следующем цикле ЭКО и как это сделать?
Достаточно ли того, (тех анализов и заключений, что мы на данный момент имеем) или есть ли необходимость в проведении дополнительных анализов, если да - то каких?

Заранее огромное спасибо)))

ответ врача

Владимиров Виктор Александрович

Акушер-гинеколог, репродуктолог высшей квалификационной категории.
12.09.2017 09:25:53
У Вас есть ребенок, поэтому вряд ли дело в Вас. К мужу я бы тоже не стал цепляться.
Все ответы врача
>>

Вы всегда можете приехать в клинику и получить бесплатную консультацию врача.

<<
Вернуться к списку вопросов

похожие вопросы

Синдром Ашермана

04.10.2017
312
Рейтинг: 5 - 2 голосов
Здравствуйте, Юлиана Юрьевна. Мне 33 года. В этом году наступила первая беременность - желанная и запланированная. Но на сроке 16 недель отошли околоплодные воды, Потом таблетки, чтобы спровоцировать роды - родила сама за 4 часа - и мертвого малыша, и детское место. Потом вакуум.
Через 12 ...
Подробнее
>>

Эко/­беременность

Суррогатное материнство

02.10.2017
306
Рейтинг: 5 - 2 голосов
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 45 лет. Мужа зовут Сергей, ему 36 лет. У нас в планах сделать детей и решили это через суррогатное материнство,
так как у меня диагноз: Сахарный диабет, 2 тип, неинсулинозависемый, узловой зоб 1-ой степени. По данной причине мне противопоказана стимуляция ...
Подробнее
>>

Эко/­беременность

Вес 115 можно ли ЭКО

Аноним
25.09.2017
252
Рейтинг: 0 - 0 голосов
Здравствуйте скажите пожалуйста если вес 115 то ЭКО нельзя делать ...
Подробнее
>>

Эко/­беременность

Есть ли смысл делать операцию или сразу ЭКО

Аноним
22.09.2017
207
Рейтинг: 0 - 0 голосов
Добрый день. Подскажите, у меня СПКЯ (по УЗИ), гормоны в норме, вес при росте 162 см 48 кг, наследственного фактора нет, оволосения тоже. Всю жизнь было нарушение менструации (редко был цикл 21 день, в основном от 14 до 20 дня, в ноябре прошлого года месячных не было 1,5 месяца, ...
Подробнее
>>

Эко/­беременность

Можно ли после эко ехать на машине

Аноним
21.09.2017
279
Рейтинг: 0 - 0 голосов
Добрый день, хотела уточнить у Вас, так как я живу в другом городе, при эко после подсадки эмбрионов, можно ли в этот день ехать на машине домой или необходимо отлежаться хотя бы сутки? ...
Подробнее
>>

Эко/­беременность